犬の心不全の治療に使われるACE阻害薬

ACE阻害薬が心不全の治療に有用とされるその働きとは

 

犬 薬 心臓病 ACE阻害薬

 

初めに、心臓をポンプ、血管をホースと考えてみましょう。
ホースが狭くなって塞がれてしまうと、ポンプに水が溜まって膨らみ、水を送り出しにくくなります。そうすると、水を送り出そうとして、ポンプに必要以上に負担がかかってしまいます。水の流れを良くするためには、塞がっているホースを広げていくことが必要です。

 

 

ここで、心臓と血管について考えてみましょう。
血管が狭くなり塞がれると、心臓に血液が溜まり血液を送り出しにくくなります。こうして心臓のポンプ機能が低下すると、心臓に負担がかかりエネルギーを消耗して心不全になってしまいます。心不全の治療には狭くなった血管を広げる必要があると考えられます。

 

 

血管を広げる効果がある薬として、アンギオテンシン変換酵素阻害薬(ACE阻害薬)があります。心不全の初期では、比較的、安全性が高いとして使われています。

 

ACE阻害薬は血管を広げることで、血液の流れを改善することができます。
血流を良くするために、心臓のポンプ機能に負担をかけたり、エネルギーを浪費しすぎてしまうことなく、血流を改善することができるのです。

 

 

ごく稀にですが、血管が広がることで血圧が低下し、心臓や脳に送られる血液が低下してしまうこともあります。そうすると、命の危険もあるので症状によっては注意して処方する必要があります。また、犬は人よりも血圧を感じるための機能が発達していると言われてます。そのため、血圧が低下すると反射神経が過度に活性化されて頻脈となる可能性があるので、その症例ごとに配慮されます。

 

フォルテコール

 
利尿薬
犬の心臓病(心臓弁膜症、僧帽弁閉鎖不全症)で利尿剤を用いるのは、尿量を増やして水分を体外へ出し、循環血液量を減らすためです。心臓が身体中に送り出す血液量を少なくできるので、心臓への負担を軽くすることができます。
強心薬
心不全で弱った心臓を強く動かすために使われるのがジギタリス製剤を中心とした強心薬です。強心薬にはいくつか種類があり、それぞれ作用が異なります。ベトメディンはジギタリスと違い、心臓に負担をかけないで弱った心機能の改善が期待できる薬とされています。
血管拡張薬
血管拡張剤は数種類ありますが、いくつか同時に投与することで相乗効果を発揮できます。また、強心薬と一緒に使うことで血液をより送り出しやすくすることができるのです。
β遮断薬
β遮断薬は心筋の収縮を抑えて心臓への負担を軽減できるので、心臓をより長持ちさせることができますが、心臓から出される血液量・心拍数が少なくなり、全身への血液循環が悪くなることも考えらるため、重度の僧帽弁閉鎖不全症の犬にβ遮断薬は不適応とされています。
フォルテコール
フォルテコールは犬の慢性心不全や猫の慢性腎不全の治療に使われている動物用医薬品です。フォルテコールの主成分ベナゼプリルの作用で心臓や腎臓の負担が軽くなるため、心不全や腎不全の進行が抑えられます。治療が必要とされた犬や猫は生涯にわたって投薬を続けなければなりませんが、通販だと格安(最安値)で購入することが可能となります。
ベトメディン
ベトメディンは僧帽弁閉鎖不全症(弁膜症)と拡張型心筋症の治療に使われる犬用の心臓病薬です。心臓病を患うと生涯にわたり薬を飲ませ続ける必要があるので費用が嵩みますが、通販(個人輸入の代行)だとベトメディンを動物病院よりもかなり安く購入することができます。

TOP 犬の僧帽弁閉鎖不全症 犬の拡張型心筋症 犬の心臓病薬